个人缴纳医保住院能报销吗

2023-02-04 22:18:04   阅读:505

个人缴纳医保住院能报销吗

 

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7条解答

一.自己缴医保医院能报销吗

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。单位办的应该是职工医保,还有一种是居民医保。你看门诊的话是使用你卡片里面的个人账户金额。医保每个月都会往里面存一部分钱,金额不等,在职的一般大几十到百元左右,退休的高些。这个钱你可以累积,可以用于买药、看门诊、支付住院报销后的自费部分。报销方式:很简单,住院的话入院时把卡交医院,出院时你只要支付自费部分。门诊:缴费时候出示医保卡,要收费员扣卡内的钱,你输密码。

二.本人有医保卡,假如生病住院,所有的费用首先要自己全部交上,出院时再去公司报销吗?

1.住院时,凭身份证明和医生入院安排,在住院部先缴纳住院押金住院。到病房后,将医保卡交到护士服务台,那么医院在检查治疗过程中,就会把不能报销的药品、器械等一切费用,让你到门诊缴费,如同非参保人员一样,现金结账。2.住院押金不足时,还得续交押金。本次所住医院有个医保办公室,负责通知患者医保手续的办理以及盖章事项,在其指导下,于未办理出院手续前,先行在住院科室病房,将住院病历、出院小结、诊断证明等材料一并复印,这比出院后到医院档案室复印要容易得多。3.因为本次住院是由于被门挤伤,所以需要医生在安排住院的病历上,写明是意外受伤还是其他原因,并到居住地社区开具受伤过程证明,这主要是说明无第三方赔付,或防止有人非法套取医保资金。4.接着办理出院手续,住院部在结清账目后开具费用清单,将此清单及在病房复印的资料一起拿到医保中心,经初审,如有资料不全,尽快返回补办。5.然后,告诉你5个工作日后,取审核通知单。结果很快在3个工作日后,就接到医保中心电话通知,在拿到单子后,再次来到住院部办理结账手续,将报销款从原住院押金中扣除,连同住院费结余部分一同退还住院者,到此住院、报销终结。6.需要注意:各地医院流程可能不太一样为方便商业险二次报销,在复印病历和办理相关手续时,更好都准备双份资料。7.扩展资料:报销比例门、急诊医疗费用:在职职工年度内1月1日~12月31日符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。8.结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50 ,个人自付50 ;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销更高数额为2万元。9.参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据含大额以下部分的收据、处方底方等,作为医疗费用报销凭证。10.三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。参考资料来源:医疗保险

三.个人交医疗保险,住院可以报销吗

1.报销和职工医疗报销的比例和范围也是一样的。医疗报销比例:门、急诊医疗费用:在职职工年度内1月1日~12月31日符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2.结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50 ,个人自付50 ;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销更高数额为2万元。3.参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据含大额以下部分的收据、处方底方等,作为医疗费用报销凭证。4.三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

四.有医保,住院费可以报销。住院费是要先个人付清,出院后再申请报销吗?

1.一般医保医院是让你先交部分押金,在出院时,一次性结算,按照规定扣除报销的部分,你自己只拿你应该承担的部分,

五.个人购买医疗保险住院能报销吗

1.住院低保报销流程:申请:符合条件的低收入居民应以家庭为单位,由户主到户籍所在地社区居委会(或村委会)申请享受相关救助,并出具户口簿、收入证明等材料。2.审核:社区、居(村)委会经办人员协助对申请对象资格作初审、评议、公示等;街道、乡镇社保所负责对申请对象入户调查、审核资格等;审批:区县民政局对符合临时救助条件的家庭,应当在接到审批材料30日之内办结审批手续;不符合条件的应在30日之内书面通知申请人并说明理由。3.低保、低收入群体拟按照“先保险,后救助”的原则,先依照各自参加的医疗保险险种报销,余下部分可申请医疗救助,即再报销60 。4.据了解,这部分人群多数参加的是“一老”或无业居民医保,住院报销原额度均为60 ;这样,这部分人员将可报销84 。5.此外,3种情况的门诊费用可按住院费计算:恶性肿瘤放射治疗和化学治疗,肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药的门诊医疗费用;急诊抢救留观并入院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;急诊抢救留观死亡的,其死亡前留观7日内的医疗费用。

六.个人入医保怎样报销

1.个人参加医保,主要有以灵活就业人员身份缴纳的职工医保,或城镇居民医保或农村合作医疗保险。个人参保,主要享受住院医疗报销待遇,门诊一般是不能报销的。住院的话,带上身份证和医保卡去当地指定医院就医,交押金,等出院结算的时候,该自己负担的,从押金里扣,多退少补,该医保报销的,由医保和医院结算,就不需要参保人自己垫付了。2.还有,如果由单位参保,享受门诊报销待遇的话,牙科疾病可以报销,如洗牙、镶牙等非治疗性医疗费用也是不能报销的。

七.医保住院个人自负部分还能报销么?

1.住院每次结算,基本医疗报销的个人就不用付了。譬如5万,个人应自负1万,则个人只掏1万的钱,医院与社保中心结算剩余4万元。但是个人自负部分还是多,医保的大额互助还可以报销。也就是说每次住院个人自负超过1300的(第二次以后的起付线变为650了),还可以把票据拿到单位,由单位再次申报。2.这次就是超过1300/650以上部分按照分段比例报销了。住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10 ),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80 ,详细的可以去当地劳动保障网上了解。

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