医疗保住院能报销多少

2023-02-11 14:48:11   阅读:187

医疗保住院能报销多少

 

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7条解答


一.医保能报销多少

1.医保卡能报销的比例报销比例:一个自然年度内住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85 ,退休91 ,3万-4万在职90 ,退休94 ,4万以上,在职95 ,退休97 。

2.普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付更高7万元。住院大额更高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70 ;报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。

3.发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

4.扩展资料城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。学生、儿童在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50 ,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60 ;一级医院不设起付标准,报销比例为65 。

5.年满70周岁及以上在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50 ,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60 ;一级医院不设起付标准,报销比例为65 。

6.其他城镇居民在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50 上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55 ;一级医院不设起付标准,报销比例为60 。

参考资料来源:百科-医保报销比例

二.医保报销,能报销多少

1.不同的医保报销比例不一样,社会保险大概在80 ,企业保险大概在60 ,农保就更低了,大概30 ,听说以后不同的医保要统一

三.医疗保险可以报销多少医药费?

1.城镇职工医疗保险与普通的城镇居民基本医疗保险是有区别的,一般参加工作的居民,可以享有80 不等的医疗报销,如果是公务员待遇的职业,还可以享有一定额度的医疗费用补贴。

2.职工医疗保险的优惠要比普通的要多。城镇居民医疗保险的参保对象是老年人、学生儿童、无业居民三类人员。门诊报销:起付线650元,一年内累计支付的更高数额2000元;住院报销:老年人、无业居民超过起付线部分报销60 ,更高报销15万;学生儿童超过起付线部分报销70 ,更高报销17万;老年人、无业居民住院起付线次1300元,第二次及以后650元;学生儿童住院起付线次及以后均为650元。

3.农村合作医疗保险可以报销数额:大病保底补偿“保底报销”是指:按前文描述的住院报销规定计算的实际报销所得金额与住院总费用减起付线的余额相比,如低于Y (保底报销比例),则按(住院总费用-起付线)×Y (保底报销比例)计算其报销金额(不含V类医疗机构)。

4.住院报销封顶线为20万元(参合患者当年住院获得报销的累计更高限额)。大病救助对特殊重大疾病,按报销方案的规定给予报销后,如果其个人自付费用仍然超过2万元,对其中的2万元以上的部分,符合医疗救助条件的再由县民政部门给予“重点救助”。

5.具体救助方式和金额,按省民政厅、卫生厅、财政厅等部门文件执行。二次报销如果年底基金结余较多,按照省卫生厅《转发卫生部关于规范新型农村合作医疗二次报销指导意见的通知》要求,视基金结余数量,对重大疾病患者实施二次报销。

6.住院分娩报销参合产妇住院分娩(含手术产)定额补助500元。分娩合并症、并发症,其可报销费用的1万元以下的部分按40 的比例给予报销,1万元以上的部分按同级医院疾病住院报销比例执行,但不再享受定额补助。

四.医保卡能报销多少,主要报销什么?

1.医保卡能报销的比例:报销比例:一个自然年度内住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85 ,退休91 ,3万-4万在职90 ,退休94 ,4万以上,在职95 ,退休97 。

2.普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付更高7万元。住院大额更高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70 ;主要报销报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。

3.发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

4.扩展资料:社会医疗保险卡简称医疗保险卡或医保卡是医疗保险个人帐户专用卡,它以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。

5.医保卡一般由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。使用方法:1,医保卡使用范围:参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。

6.2,医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。3,医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。

7.对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询。4,医保卡密码:参保职工若修改密码,可拨打电话进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。5,医保卡的保管:参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡。

8.6,注意事项:当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用。

9.交易记录打印完后,该卡即可继续使用。在药店100 自己承担,住院才能享受到报销比例还得在医保范围内的。住院在医保范围内的,根据实际花销的额度,如:花10000元报销范围在55 -65 之间。医疗保险报销范围是什么?

10.在报销时,很多人不太明白为什么有些药品可报销,有些药品却不给报销,尤其奇怪自己不能报销的药品,为什么同样的医保,别人却可以报销。

11.也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。所以我们全面了解医疗保险的报销范围,医保对每个人都是公平的,我们能不能享受到它带给我们的福利,就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。

参考资料:医保报销范围:医保报销范围

五.请问社保住院的报销比例是多少?

1.住院报销的时候,有个起付线起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10 ,也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80 。

2.住院报销的标准与参保人员所住的医院级别是相挂钩的,若就医住院住的是三级医院,从起付标准到3万元之间的花费,可获得85 的补偿;3万元到4万元的费用可报销九成;高于4万元到更高支付限额部分的费用,可报销的比例是95 。

3.而退休人员个人支付的比例是在职就是上述的职工的60 ,但没有达到起付标准的医疗费用,都由个人自己承担。

拓展资料:报销流程:医生给患者开入院证,患者凭身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院。医生安排出院,到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到设立在医院的医保办进行现场结算。参考资料:医保报销比例——

六.住院医保可以报销比例是多少??

1.报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费参照标准,超过1000元的按1000元报销。

2.60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。报销比例:镇卫生院报销60 ;二级医院报销40 ;三级医院报销30 。扩展资料:特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;工伤、职业病;女工生育;流氓斗殴;酗酒致伤;交通肇事;他人故意伤害;医疗事故;美容、健康体检。

3.其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊原因住院,所有费用一概不予报销。

参考资料来源:-医保报销比例

七.社保卡住院能报销多少

1.社保卡住院报销比例为:一级医院90 ,二级医院87 ,三级医院85 ,住院累计报销30万元。住院起付线:一个自然年度内住院起付标准为1300元,以后每次650元。社保卡住院报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。

2.社保卡住院报销经办流程:就医时请使用《医疗保险手册》,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

3.扩展资料:门诊报销:范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。

4.门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。报销比例:1800元以上的部分,医院70 ,社区90 ,封顶线:2万元。经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。

参考资料来源:百科:社保报销

关键词: 医保