团体医疗保险报销

2023-02-12 14:02:12   阅读:800

团体医疗保险报销

 

最近很多学生在苦觅关于团体医疗保险报销的解答,今天隗编为大家汇合5条解答来给大家全面解析! 有79%核心玩家认为团体医疗保险报销(团体医疗保险报销范围)值得一读!

5条解答


一.团体医疗保险怎么报销的?还能报销吗

1.团体保险属于短期险,保险期一般是一年期的,你的保险期却是1年又7个月零1日,不附合常理。团险投保人一般是单位,如果你在保险期间离开了该单位,由该单位提出申请,并加盖公章,可以到保险公司办理被保险人变更,所以你必需确认一下,你住院时你是否还在该保单内。

2.除此以外,还要确认保障范围,如该保单必需是投保了疾病医疗保险的。如上述条件都具备的话,你还要到原单位加盖公章,提出索赔申请,并提供病历,住院用药清单,医疗发票,身份证复印件,账户复印件前往保险公司交案,待保险公司进行医疗跟踪,剔除自费药部分后可将赔款划出。

希望我的回答对你有帮助。

二.国寿团体补充医疗保险A型如何报帐是指住院费如何报

1.医保报了剩下的部分可以申请团体医疗险进行补充报销,因为住院时可能有涉及到进口药物以及医保范围外的用药,所以医保报销范围内的药费是可以再由团体医疗补充报销,医保无法报销的药物,这个团体医疗保险也是不报的。

但不影响团体医疗的再报销,可以提交申请的哦~

三.团体医疗保险是什么样的?有哪些保障?

1.团体医疗保险是商业保险,一般是公司为员工购买的,属于一种保险福利。团体医疗保险主要包括住院医疗保险、重大疾病保险、团体防癌保险、意外医疗保险、补充医疗保险等。团体医疗保险的费率远低于个人商业医疗保险,部分保险公司提供的团体医疗保险,能够报销个人医疗保险所不能覆盖的门急诊医疗费用。

具体关于团体医疗保险的选择,可以参考这里:

四.工伤保险和团体保险怎么报销

1.工伤保险报销:首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。如果单位不申请的话,自己写份工伤认定申请,向当地劳动局申请工伤认定。提交的资料包括:工伤认定申请表;与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;医疗诊断证明或者职业病诊断证明书。

2.劳动局做出工伤认定决定伤者去有资质的医院做伤残鉴定(骨折的话更低也是10级伤残)把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位(更好自己复印一份保存),劳动局会发“工伤认定通知书”给用人单位。

3.单位开始赔偿,主要包括伤残补助金、医疗费。每月20日-30日办理工伤保险手续。《中华人民共和国社会保险法》第三十八条:因工伤发生的下列费用,按照规定从工伤保险基金中支付:(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;(二)住院伙食补助费;(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;(五) 不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的 护理费;(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;(九)劳动能力鉴定费。

4.第三十九条因工伤发生的下列费用,按照规定由用人单位支付:(一)治疗工伤期间的工资福利;(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;(三)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。

5.团体保险报销流程:员工发生意外后,企业负责人需要及时拨打打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,需在3日内向保险公司报案。

6.被保险员工因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊):(1)医学诊断证明;(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;(3)医疗费原始收据及处方;(4)本人身份证或户籍证明复印件。

7.保险公司在所有单证齐全的情况下,在7日内会作出结案通知,被保险员工或受益人接到通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。

五.关于泰康团体医疗保险

1.您好,被保险人发生的医疗费用需要是合同规定范围内的医疗费用,具体合同规定的医疗费用是指符合投保地社会基本医疗保险规定的支付范围的医疗费用,且各项医疗费用应与医生的医嘱和处方一致。

2.您投保的时候您的公司是否和泰康保险公司约定指定的医院,如果约定了指定医院,您需要住在约定的指定医院进行治疗,如果没有约定,建议您在当地区县二级及以上医院进行治疗。

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