医疗保险只能报销住院吗
最近很多队员在查看关于医疗保险只能报销住院吗的解答，今天小编为大家搜整10条解答来给大家解决疑问！ 有87%高手认为医疗保险只能报销住院吗(医疗保险只能住院才能报销吗)值得一读！
10条解答一.医保必须住院才能报销吗？
1.医疗保险不一定住院才可以报销，去门诊看病也可报销。医疗保险报销的范围很广，医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分，主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。
2.医疗费用是病人为治病而发生的各种费用，它不仅包括医生的医疗费和手术费，还包括住院、护理、医院设备等的费用。
3.医疗保险的报销比例与范围：门、急诊医疗费用：在职职工年度内1月1日~12月31日符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
4.结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50 ，个人自付50 ；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销更高数额为2万元。
5.参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据含大额以下部分的收据、处方底方等，作为医疗费用报销凭证。
6.三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。
这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。住院医疗，医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。
二.医疗保险只能报销住院的吗
门诊的费用是可以报销的，过了门槛费，按医院级别三级、二级、一级不同，报销比例不同。前提是你的用药与检查项目属于医保报销目录内的。
三.医疗保险是不是只有住院才可以报销呢？
1.那要看你买的是什么医疗保险，如果是住院医疗保险，当然是只有住院才可以报销，如果是意外伤害医疗保险，就可以报门诊。
如果是买的社保的医疗保险，有单位的职工可以报门诊，如果是灵活人员买的，就只有住院才可以报销。
四.社保是否只有住院才能报销
医疗保险，首先，基本医疗保险根据缴费及对应待遇分设一档、二档、三档三种形式。不同的档次待遇也是有区别的，看门诊也是能报销的，需要到你社保绑定的社康中心去就诊。
五.办了医疗保险只有住院才能报销费用吗？吃药检查那些不得报销吗
1.根据社会保险法规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照规定从基本医疗保险基金中支付。
2.并不是住院才有的报销，吃药检查报不报销具体如下：基本医疗保险药品报销纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。
3.甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。
4.以下药品不在基本医保报销范围：(1)主要起营养滋补作用的药品;(2)部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类;(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
5.基本医疗保险诊疗项目报销基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件：(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜；(2)由物价部门制定了收费标准；(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
6.基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的，先由参保人员按规定比例自付后，再按基本医疗保险的规定支付。
7.属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的，职工基本医疗保险基金不予支付。基本医疗服务设施报销基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的
服务设施，主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。
8.基本医疗保险基金不予支付的
服务项目和服务设施费用，主要包括：(1)就(转)诊交通费、急救车费；(2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费；(3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费；(4)膳食费；(5)文娱活动费以及其他特需
服务费用。
9.报销比例如何？
10.由于各地规定不同，以北京为例进行说明。城镇居民报销比例：新农合报销比例： 备注 起付标准：一个医疗保险年度内，次住院的起付标准为1300元，第二次及以后均为650元；报销比例：采取分段计算、累加支付的办法，支付比例按医院级别分别计算；支付限额：基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计更高支付限额为10万元，大额互助资金累计更高支付限额20万元，共30万元。
六.医疗保险只要住院无论什么病都能报销吗?
1.疾病保险分为两类：补偿性险种：只要是住院，无论是什么病，都可以报销费用，以你实际花费的钱为限，还以更高保额为限，一般来说都是报销公费医疗部分。
2.给付性险种：因为人生无价，所以如果身故或重疾，与人的生命相关的，都是一次性赔付，而不管你能过其他渠道报销了多少钱。
不知道这样说是否对你有帮助。
七.办了医疗保险只有住院才能报销费用吗
1.社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。
2.急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
3.异地安置人员结算程序：异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案；异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
4.转诊转院结算：参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。
5.由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院；转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。
6.市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出；参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。
八.为什么我的医保只能住院才能报销？
那是因为你的医保缴费比例为7％，只能享受住院医疗，不能与医保缴费比例为14％的一样享受门诊、大病。
九.医保必须得住院才能报销吗
1.医保可以报销急诊，不住院也可以报销，只要有符合规定的医药费单。医疗保险报销比例：门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2.结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50 ，个人自付50 ;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销更高数额为2万元。
3.参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。
4.三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。
这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
十.医疗保险是不是只有在住院时才可以报销？如果看门诊也可以报的是什么保险？
1.社保中的医疗保险只报销住院发生的医疗费用。门诊费用不报销，牙科属于门诊不报销。但是每月医保的缴费额中有一部分会打入个人医保账户，体现在医保卡里。当去门诊看病或去医保定点药房买药时，这部分钱等同于现金，可以先刷这部分钱，不足的部分再付现金就可以。
如果这部分钱一直不用，医保销户时可以取出，也可以作为遗产继承给他人。
