众安保险住院报销比例怎么算

一般都是可以报销的

一般需要根据您当时买的保险类型来定

购买商业医疗保险后，一旦出现理赔的情况，要及时向保险公司报案，咨询理赔所需资料，只要资料齐全，其理赔速度还是比较迅速的

拓展资料
商业医疗保险的理赔流程如下：
在保险合同认定的范围内就医

一定要及时报案

受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料，对符合受理要求的，保险公司予以受理

填写《医疗保险理赔申请单》，并提供所需的资料，之后就可以等待保险公司理赔

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（张先生）
“不是按93%报销的吗？你们报错了吧？”
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（泉州市医疗保障基金中心鲤城分中心工作人员 王小芸）
“没有错，93%是指医保政策范围内费用报销比例，不是总医疗费用报销93%，而且新的年度还需先扣除起付线，实际报销出来的金额会略低些

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（张先生）
“什么是起付线？”
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（泉州市医保中心鲤城分中心工作人员 王小芸）
“起付线又称起付标准，指基本医保统筹基金对参保人发生的，属于政策范围内医疗费用进行报销的计算起点，在该起点以下的医疗费用，基本医保统筹基金不予支付

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在计算医保报销金额时，基本医保参保人医保年度内发生的住院或全年累计门诊医疗费用，在统筹基金年度更高支付限额内分段进行计算

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（泉州市医保局基金与待遇管理科 陈怡澄）
参保人要自己先付两部分的钱，一部分是医疗费用中医保政策范围外的费用，这部分是不能报的，另一部分是在医保政策范围内费用里面，参保人要先自行付一部分的费用，这部分就是起付线

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当医保政策范围内费用累计超过起付线后，便可进入医保报销，由医保统筹基金和个人按不同比例分担

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举个例子，王大妈是职工医保退休人员，办理了类风湿性关节炎的门诊特殊病种，定点在市区的三甲医院

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王大妈第二次特殊门诊取药，又花费了800元，此次仍有200元是医保政策范围外的费用

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公式：（800-200+800-200-700）×93%=465元

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随后，王大妈又因肺炎在市区的一家二甲医院住院，共花费住院费用5000元，其中医保政策范围外费用500元。由于王大妈已经发生了类风湿性关节炎的门诊特殊病种费用，按照全年特殊门诊算一次住院的规定，王大妈这次住院便是第二次住院。二甲医院起付标准是300元，第二次起付线按减半计算，也就是150元。按照退休职工住院96%的报销比例来算，王大妈这次可报销4176元。